当前位置：首页 >> 疾病预防

第二产程的症状_第二产程应注意什么

2024-06-29

来源：

人气：6 次

时尚养生网导读：第二产程的症状是什么？当宫颈开大到10厘米时，分娩过程中的第二产程就开始了，这一阶段最耗体力，但也最令人兴奋。那么，第二产程的症状是什么呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。第二产程的症状是什么第二产程定义：第二产程又称胎儿娩出期，指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇数分钟，少数可达1小时。第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时者称“第二产程延长”。临床表现 ①子宫收缩增强第二产程中，宫缩的强度及频率都达到高峰，宫缩持续约1分钟或以上，间歇仅1～2分钟。宫缩子宫坚硬。 ②排便感当胎头下降至骨盆出口时，对骨盆底组织形成压迫，反射性地引起待产妇有排便感，并不由自主地向下屏气。 ③胎儿下降及娩出每次宫缩时，胎头继续下降，会阴组织鼓起，肛门松弛，胎头最终暴露于阴道口，但宫缩间歇时又缩回阴道内，称为“拨露”。如果产程进一步进展，宫缩间歇时胎头始终暴露于阴道口而不再回缩到阴道内，称为“着冠”。此时胎头双顶径已越过骨盆出口，然后头部仰伸，枕、额、面全部娩出。外旋转后，前肩、后肩、躯体相继娩出，并伴有羊水排出。产妇在第二产程应注意什么　　产妇在第二产程应注意什么？第二产程也称为胎儿娩出期：从宫口完全扩张至10cm到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。第二产程的时间因人而异，此时仍需考虑到产妇的个人的配合度及用力技巧。 1、要密切观察胎心变化，注意产程进展。为了减少新生儿窒息，必须及时发现胎儿窘迫和尽快结束分娩。一旦进入第二产程，发现胎心率小于120次/min或宫缩后胎心率恢复至正常较慢，或胎心监护反复出现晚期减速伴胎心率基线变异减小，不论第二产程多长均应及时结束分娩。 2、要严密观察胎头下降程度。如宫口开全胎先露已达盆底，会阴扩张时间较长，胎儿仍不能自然娩出时，即使第二产程尚未达到2h，也应及时采取侧切、胎吸或用产钳结束分娩。如发现胎头变形明显，胎方位异常，宫缩时胎头不下降，即双顶径仍处于棘上，则考虑头盆不称，应立即剖宫产。 3、严格注意脐带异常。进入第二产程若发现明显的脐带杂音，宫缩时胎心率变慢或胎心监护仪显示有减速像等，就要考虑脐带异常的可能。第四，要积极解除产妇紧张心理，注意及时补充水分及营养。要对产程中可能发生的各种因素正确地护理评估和助产评估，做到心中有数，做好充分的接产准备工作。第二产程应与接生人员配合宫口开全以后即进入第二产程，这时宫缩更强，同时开始出现想排大便的感觉，这是由于胎头下降压迫直肠所致，随着排便动作的出现，腹肌、膈肌和肛提肌开始起作用。由于宫缩的频繁和腹压的增加，使产力大为增强，但也是易出现胎儿缺氧和母体产伤的阶段，故这一时期是保障母子安全最紧张、最关键的时刻。产妇必须与接生人员密切配合，防止发生不良后果。此时产妇应平卧于产床上，两腿屈曲分开，两手分别握住床边把手，当宫缩时深吸一口气，接着随宫缩如解大便样向下持续用力，使腹压增加，以加强分娩力。当宫缩间歇时不要用力，全身放松，安静休息。当胎头即将娩出阴道口时，必须听从助产人员指导，宫缩时不能再用猛劲，而要张开口“哈气”，这样会使胎头缓慢通过阴道口，以防胎头娩出过快，造成会阴撕裂或延深会阴切口。产妇只要与接生人员密切配合，大多数胎儿都能顺利经阴道分娩，并能缩短产程，减轻痛苦。通过上述内容的介绍，您现在应该对第二产程的症状了解了吧。希望能够帮助到大家。

TAG: