胃炎的症状

胃炎分慢性胃炎和急性胃炎两种情况。

慢性胃炎症状

慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。

1、临床表现缺乏特异性，症状轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。

2、大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。

3、胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。

4、慢性萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。

5、个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

急性胃炎的症状

急性胃炎的临床表现常轻重不等，但发病均急骤。

1、轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。

2、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

3、呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

4、体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

5、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

6、起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

急性单纯性胃炎病程较短，具有自限性。其他各型急性胃炎经治疗后，不留下任何后遗病变，但急性腐蚀性胃炎病程严重，后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。

胃炎如何治疗

慢性胃炎

尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗：

1、避免引起急性胃炎的因素：如戒除烟酒，避免服用对胃有刺激性的食物及药物，如NSAID等。

2、饮食治疗：原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。

3、药物治疗：Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。

急性胃炎

1、一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。

2、对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。

3、抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。