养生之术,自古有之,诸子百家,各臻其妙。养生理念作为中医学的核心思想之一，两千年来为人们防治疾病、摄生保健作出了不可磨灭的贡献。中医“养生”思想是代表性的预防医学，其将重点放在病前的早期调养上，以防为主。随着人们对健康水平和生命质量要求的不断提高，中医养生学越来越得到了人们的普遍认可。冬季是四时阴气极盛之时，六淫之中以寒邪伤人最易，本文针对其万物蛰伏、养藏养阴的特性，对冬季的中医养生方法进行了探讨，以飨同道。

天人相应 潜藏养阴

《素问·四气调神大论》曰：“冬三月，此谓闭藏……此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”此时万物生机潜藏，天地间一派严寒萧肃之象。冬季以阴气盛而阳气潜藏为特点，昼短夜长，人体阳气一日间出入消长运动亦随之变动。此时人们最好能早睡晚起，规律的作息方式和高质量的睡眠有利于休养生息、恢复体力和储备能量。有研究发现，睡眠是一种与精神活动密切相关的生物行为，睡眠障碍不仅是生理机能的异常，影响生活和工作，也常会伴随许多疾病，或加重病情。且冬季不宜在阴冷寒湿较重之地久留，而温暖舒适幽静典雅的环境是摄生保健的理想选择。天气明媚宜人时，要及时开窗通风，排出浊厚久积之陈气，吸纳清新微凉之气，这样才能使人精神抖擞，舒畅开怀。

冬季，人们要避寒就温，适度运动，以少出汗为宜，以免耗伤阳气，更伤肾气。要多行日光浴，时间以上午9～10时、下午3～4时为宜，此时既可获得充足的阳光照射，还可免于晒伤，更能通过阳光驱散寒意，使人体阳气畅达，气血流通，周身和畅。且阳光中紫外线、红外线、可见光对维持身体健康和保持心情舒畅大有裨益。如紫外线照射使色素沉着，皮肤角质层增厚，能增强皮肤的防御能力，对预防和减少痤疮、毛囊炎等皮肤病的发生有一定作用，并且它还能促进皮肤里维生素D合成，对于腰背痛、关节痛等慢性疼痛的人群是也一剂良药。

养神怡情 仁爱静心

所谓“养神”，就是调摄精神，平衡心理，其实质是在人与社会层面展开的养生活动，体现了中医养生学重视包含社会、心理在内的整体养生观。养德怡情以摄神，应利用各种方法保持心情愉悦，及时纠正不良的心理和情绪。如在康复治疗常规中增设音乐疗法，有研究表明，优雅的音乐能调节抑郁症患者心理防御机制，增强交感神经兴奋性和提高副交感神经的张力，进而调节内分泌和免疫系统的功能，使之恢复正常。

运动有度 顺势择时

所谓“流水不腐，以其游故也；户枢不蠹，其运故也”。形体锻炼不仅能增强脏腑功能，使“经脉流行不止、环周不休”，还带来精神上的愉悦，对于缓解疲劳有很好的作用。但运动要适度，《素问·上古天真论》就提出了“不妄作劳”的要求，而冬季运动更加强调量力而行，适可而止，并且还要注意运动时间、地点及运动方式的选择。

首先，时间上要避开寒湿阴冷的雨雪天气，以防阴邪侵入人体而伤及正气，最好选择在温暖舒适、空气清新宜人的上午，来到别致的庭院或开阔的公园，可以使身心都沉浸在优美的意境里，这样不但有利于人体阳气生发，气血流通，还会觉得精神清明爽朗，步伐敏捷轻盈。其次，神主宰生命活动，易动易耗，故清静养神是关键，传统保健术强调内静，静以养神，适合人们冬季锻练，如五禽戏、易筋经、八段锦等，长年坚持既能强身益寿又能达到防病治病的目的。再者，自古名医多长寿，年至古稀仍耳聪目明，思维敏捷，精力充沛，这与他们认为生命在运动中得以延续分不开，如国医大师朱良春，每天早晨或晚上都会做5～10分钟的自由操，活动四肢、浴面、摸耳等，以使头目清爽，两腿轻便，减少面部皱纹，预防颈椎病。（未完待续）

区卫生局 雒明池供稿