股骨头骨折手术治疗怎么做呢?
2021-09-30
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股骨头也就是骨盆和大腿骨联接的骨骼,这一骨骼针对大家而言是十分关键的,由于股骨头的身心健康对大家的走动工作能力尤为重要,一旦股骨头坏死变病产生得话便会造成病人出現下半身瘫痪的病症,让病人终身只可以借助残疾轮椅来走动。而股骨头骨折尽管沒有那麼比较严重,可是也会巨大影响走动工作能力,而股骨头骨折确是能够 医治的,一般状况下根据手术医治的实际效果比较好,下边就讨论一下股骨头骨折手术医治如何做吧?
(1)创口:以骨折处为管理中心做股两侧或后两侧创口,长10~12cm,割开皮肤、阔肌肉筋膜,显出股外侧肌。
(2)显出:分离出来并伸展股外侧肌往前,于其与股二头肌间距进到,或立即割开并分离出来股外侧肌,但流血较多。割开骨膜,显出股骨骨折上、下断端,显出范畴以能观查和整形为度,尽量避免脱离软组织。
(3)整形内固定不动:内收患侧,外露近侧断端,将红梅花型或V形髓内针插进,并试测针的大小是不是适合。如髓腔有狭小处,能用髓腔扩大器给予适度整修扩张,防止针打不进又拔不出。用持骨器固定不动近断端,逆向行驶打进髓内针,由股骨头大粗隆部搭出,当针端顶起皮肤时,在该点做一3cm小创口,再次打进髓内针至外露皮外。拔出来髓内针,替换方位,由大粗隆部搭出孔洞,再打进近断端至横断面平面图。改善的髓内针两边均做成小环形并带拔针眼。则不用拔出来替换方位,可1次搞出再打入。另法可先加导针逆向行驶穿进,露出于大粗隆部创口外后,将要髓内针套上打进髓腔。
(4)进一步整形骨折,可运用近断端髓内针的杠杆效应,相互配合骨撬转动、牵引带、折顶等技巧,做到解剖学对合。用持骨器固定不动,再打进髓内针,使针的拔针眼对向后面,使合乎股骨头倾斜度。针端需抵达远断端适度位置,但不可以越过软骨层,针尾留2cm在粗隆部外,便于之后拔掉。
(5)整形固定不动后,实施处于被动活动身体,观查有莫不稳。如必换较粗髓内针,可拔出来拆换。如稍有松脱不稳,也可再加一枚螺丝结构加固。
(6)最终清洗创口,层次手术缝合。上抗外旋熟石膏靴。
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